Главная » 2009 » Июль » 10 » ГАЗЕТА №54, 8 июля 2009 года
15:49 ГАЗЕТА №54, 8 июля 2009 года |
Актуальное интервью
СПИД НЕ СПИТ, ПОРА ПРОСНУТЬСЯ И НАМ!
За почти тридцать лет с начала эпидемии от ВИЧ умерли 25 миллионов человек
…Представьте себе пятнадцатилетнего мальчика, который во время летних каникул на побережье знакомится с одной очень симпатичной девчонкой немного старше себя. Инициативу близкого общения она берет в свои руки. Он абсолютно неопытен, а под действием алкоголя ему хочется выглядеть взрослее. В общем, это был первый секс в его жизни, причем секс незащищенный.
Прошло несколько лет. И на четвертом курсе университета молодой человек обратил внимание на то, что у него появилась сильная усталость и раздражительность, пропал аппетит. Предположил, что заболел туберкулезом. Однако флюорография была в порядке. Даже хотел обратиться к психиатру. И тут-то он вспомнил о своей первой девушке, которая могла заразить его ВИЧ-инфекцией. Далеко не сразу Андрей решился сдать анализ крови. Думал покончить с собой, если выяснится, что он инфицирован. Все страшные подозрения подтвердились. Но с петлей на шее, стоя на шатком табурете, Андрей внезапно захотел жить…
Конечно, жаль несчастного молодого человека, который восемь лет носит в себе страшный вирус, приобретенный по собственной глупости и неопытности (хотя непонятно, почему он уверен в том, что именно та девушка его заразила). Но есть и другая сторона проблемы. Как минимум лет пять он даже не подозревал о своем заражении. А сколько сексуальных партнеров было у него за это время? Всегда ли секс был защищенным? Может, есть девушки, которые и не подозревают, что заразились ВИЧ от студента университета, вероятно, мальчика из хорошей семьи. И не исключено, что сейчас передают вирус другим молодым людям. К вирусной цепочке присоединятся одно, второе, третье звено. Меняются партнеры, и каждый несет ВИЧ все дальше и дальше…
Сегодня на учете в Приморско-Ахтарской ЦРБ состоит 24 ВИЧ-инфицированных человека. Первые случаи ВИЧ-инфекции в Приморско-Ахтарском районе были зарегистрированы в 1998 году из числа прибывших на постоянное жительство из других регионов и стран. В 2003 году зарегистрированы первые случаи ВИЧ-инфекции среди жителей Приморско-Ахтарского района. С этого времени и началась эпидемия: ежегодно выявлялось по 1-2 случая ВИЧ-инфекции.
Прошлый, 2008 год, оказался самым «урожайным» - было выявлено 12 больных, и наш район по уровню заболеваемости вышел на 5 место по краю. И это только официальная статистика. А сколько среди нас тех, кто даже не подозревает о наличии в организме этой коварной болезни? Обо всем этом, об опасности заражения и мерах профилактики СПИДа мы попросили подробно рассказать О.П. Калганову, районного врача-инфекциониста.
- Ольга Петровна, мы с детства знаем, что, когда заболеваешь, становится плохо. Поднимается температура, болит голова, воспаляется горло, на коже появляются высыпания… Этот список можно продолжить. Почувствовав недомогание, мы обращаемся к врачу, получаем диагноз, лечимся, выздоравливаем. Для нас привычна ситуация, когда болезнь начинается с симптомов. Но при ВИЧ-инфекции все иначе. Как заражаются ВИЧ-инфекцией?
- Существуют три пути передачи ВИЧ-инфекции: половой, парентеральный (чаще при употреблении внутривенных наркотиков) и вертикальный ( от матери ребенку через плаценту). Последние три-четыре года преобладает половой путь заражения. Он составляет 70 процентов от общего числа.
- Какой минимальный и максимальный инкубационный период при ВИЧ-инфекции? И каковы ее симптомы?
- Обычно от момента заражения до появления антител, которые можно обнаружить в крови, проходит от двух-трех недель до трех месяцев, а иногда и до полугода и года. Сталкиваясь в момент заражения с неизвестным агентом, иммунная система человека не может сразу начать полноценную борьбу с ним. Только после полного распознавания его, как чужеродного, организм начинает продуцировать соответствующие антитела, которые и определяются при лабораторном исследовании сыворотки крови.
К моменту появления в крови антител к ВИЧ только около половины ВИЧ-инфицированных отмечают наличие симптомов заболевания. Это так называемая «острая ВИЧ-инфекция», которая проявляется увеличением лимфатических узлов, повышением температуры тела до 38-39 градусов. Могут быть боли в животе, тошнота, рвота, расстройства стула, появление сыпи на коже. Обычно этот период продолжается 1-2 недели, иногда его длительность увеличивается до 6 недель. Затем ВИЧ-инфекция, как правило, переходит в латентную стадию, которая даже при отсутствии специфического лечения может длиться до 5-8 лет. В этот период ВИЧ-инфицированный человек может чувствовать себя абсолютно здоровым. Единственный видимый симптом болезни в этот период – увеличение лимфатических узлов. Одновременно нужно помнить, что у значительного числа ВИЧ-инфицированных инкубационный период протекает вообще без каких-либо клинических симптомов.
- Какова продолжительность жизни человека после заражения его ВИЧ-инфекцией, есть ли летальные случаи среди ваших пациентов?
- ВИЧ-инфекция относится к долго текущим заболеваниям. С момента заражения до момента смерти может пройти 10-25 лет и более. Примерно каждый третий ВИЧ-инфицированный при ведении здорового образа жизни даже без лечения может не ощущать признаков заболевания. В то же время заболевание может прогрессировать гораздо быстрее. В каждом отдельном случае на течение процесса и завершение его стадией СПИДа влияют многие факторы:
- изначальное состояние здоровья человека – чем лучше оно было до заражения, тем дольше организм сопротивляется болезни;
- своевременная и правильная антиретровирусная терапия;
- профилактика и своевременное лечение различных инфекционных заболеваний позволяют предотвратить дополнительную нагрузку на иммунную систему и снизить темпы развития ВИЧ-инфекции;
- соблюдение диеты, снижающей нагрузку на органы пищеварения, отказ от употребления алкоголя, табака стабилизируют обмен веществ и повышают сопротивляемость организма;
- занятия физическими упражнениями в сочетании с диетой позволяют не только поддерживать правильный обмен веществ, но и сохранять мышечную массу, что важно для предотвращения физического истощения и развития оппортунистических заболеваний (инфекции, которые при здоровой иммунной системе не приносят вреда организму, но на фоне иммунодефицита вызывают серьезные болезни);
- употребление наркотиков нарушает обмен веществ и разрушает печень, что в 2-3 раза ускоряет развитие стадии СПИДа;
- подавленное настроение и длительные стрессы угнетают иммунитет и способствуют прогрессированию заболевания.
В нашем районе, к сожалению, уже есть первые случаи летального исхода среди больных СПИДом.
- В прошлом году был установлен и первый случай заболевания у детей. Также родились в нашем районе дети и у ВИЧ-инфицированных. Расскажите об этом.
- Дети родились абсолютно здоровыми только благодаря полученной ими современной трехэтапной химиопрофилактике. ВИЧ-инфицированные матери сознательно шли на рискованный шаг, вовремя сообщили об этом врачам, и нам удалось сделать все возможное, чтобы малыши были здоровыми.
- Источником заражения ВИЧ-инфекцией может быть только человек? Или же все-таки нужно опасаться зараженных животных и комаров?
- Источником заражения ВИЧ-инфекцией может быть только больной человек. Вирус иммунодефицита относится к тем возбудителям, которые приспособлены к жизни исключительно в человеческом организме. Из-за особенностей своего строения он не может существовать в организмах грызунов, насекомых или каких-либо других животных, во всяком случае, на сегодняшний день мнение ученых по этому поводу однозначное. Как и другие вирусы, возбудитель иммунодефицита человека размножается только внутриклеточно, поражая лимфоциты, ответственные за сопротивление организма инфекциям. При этом их массовая гибель приводит к иммунодефициту, что, собственно и проявляется многообразием клинических признаков.
У зараженного ВИЧ-инфекция может находиться не только в крови, но и в других биологических жидкостях – моче, слюне, поте, но в таком малом количестве, что опасности заражения они не представляют. К примеру, количество вирусных частиц, необходимых для заражения, содержится в капле крови на конце иглы или в четырех литрах слюны.
Высока концентрация ВИЧ и в спинномозговой и лимфатической жидкостях, однако контакт с ними возможен лишь в сложных ситуациях, как правило, в медицине при биологических авариях. По этой причине реальную опасность заражения они представляют крайне редко.
- Ольга Петровна, и все же, у страха, что называется, глаза велики: возможно ли на бытовом уровне общаться с больным человеком и не заразиться? Какими путями ВИЧ-инфекция не передается?
- Твердо доказано, что возбудители ВИЧ/СПИДа не передаются при рукопожатиях, объятиях, через посуду или бытовые предметы, постельное или нательное белье, монеты или бумажные денежные знаки. Исключена даже малейшая вероятность заражения ВИЧ-инфекцией через продукты питания, питьевую воду или воздух. Не зарегистрировано ни одного случая ВИЧ/СПИДа, когда заражение произошло бы через игрушки или школьно-письменные принадлежности.
Не представляет опасности и посещение общественных мест с массовыми скоплениями людей (театр, кино, библиотека и т.д.). Без каких-либо опасений можно пользоваться любым видом общественного транспорта, плавать в бассейне и заниматься в спортивном зале.
Так что вывод можно сделать однозначный: бытовым путем вирус ВИЧ-инфекции не распространяется!
К настоящему времени абсолютно точно доказано, что ни комары, ни другие кровососущие насекомые вирус иммунодефицита человека передавать не могут. Прежде всего, это объясняется биологическими особенностями вируса, его неспособностью размножаться в комарах, клещах или других насекомых. Напротив, в организме этих беспозвоночных животных ВИЧ сравнительно быстро погибает. Полная неспособность клещей, комаров, мух и других членистоногих передавать ВИЧ была подтверждена результатами обширных эпидемиологических наблюдений и окончательно доказана экспериментально.
- Возможно ли заражение ВИЧ-инфекцией в парикмахерских, маникюрных и педикюрных кабинетах?
- В парикмахерских, маникюрных и педикюрных кабинетах мастера работают, в основном, с неповрежденным кожным покровом. Манипуляции, выполненные по правилам, не представляют опасности для клиента и не могут быть причиной распространения ВИЧ-инфекции. Но инструмент, которым работают мастера, относится к режущему и на практике возникают случаи повреждения кожных покровов до выступления крови. Однако, надо заметить, что у опытных мастеров такие повреждения бывают нечасто. Тем не менее, исключить полностью вероятность ВИЧ-инфицирования при подобных манипуляциях невозможно. Главную роль при этом играют загрязненные инфицированной кровью инструменты. Поэтому в организациях бытового обслуживания все инструменты и предметы, которые могут быть фактором передачи вируса, должны подвергаться обеззараживанию, очистке и стерилизации. К этим процессам предъявляются такие же требования, как и в медицинских учреждениях. Одновременно следует подчеркнуть, что в соответствии с действующим законодательством по охране прав потребителей каждый клиент может и должен требовать обеспечить его обслуживание стерильным инструментом.
- Снижется ли риск передачи ВИЧ при использовании хлорсодержащих антисептиков (хлоргексидин, мирамистин), а также при использовании спермицидов (фарматекс)?
- Нет, эффективность этих препаратов в плане защиты от ВИЧ научно не доказана.
- Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией при поцелуях, при контакте с высохшей кровью или спермой?
- Нет, при поцелуях ВИЧ не передается. При высыхании биологических жидкостей ВИЧ, содержащийся в них, погибает.
- Жизнь с ВИЧ здоровым людям видится исключительно в мрачных тонах. В наши головы вбили, что ВИЧ - это синоним смерти. Но так ли это на самом деле? Как в действительности живется людям, которые носят в себе этот, по сей день неизлечимый, вирус?
- Узнав о своем диагнозе, пациенты реагируют по-разному. Одни рыдают, другие воспринимают болезнь спокойно. На определенной стадии заболевания начинают принимать назначенное лечение, которое, надо отметить, очень дорогое, один из лекарственных препаратов стоит около ста тысяч рублей. Принимать медикаменты теперь придется круглосуточно, предоставляются они больному бесплатно. Одна наша пациентка, получая необходимое лечение, наблюдается у нас уже более 10 лет. Уберечь себя от заражения смертоносным вирусом - забота каждого из нас. Эта болезнь коварна. Даже самый нравственный человек не может быть уверен, что его дети и внуки не подвергнутся риску заражения СПИДом, если СПИД начнет беспрепятственно "гулять" среди будущих поколений. Только общая борьба с распространением опаснейшей инфекции, борьба не на словах, а на деле может помочь остановить эпидемию.
Пользуясь случаем, хочу обратиться к читателям. Уважаемые жители и гости района, будьте благоразумны и предусмотрительны в своих поступках, помните, что использование презерватива на 95-98% защищает от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, передающихся половым путем. Последние годы основным путем передачи этой коварной болезни является половой. Именно незащищенные половые контакты служат основной причиной инфицирования ВИЧ и часто за мимолетное увлечение приходиться расплачиваться всю жизнь. Особенно актуально это для нашего приморского городка. Под лучами жаркого солнца и парами выпитых алкогольных напитков гости и жители города теряют бдительность, не придавая особого значения здоровью случайных половых партнеров. Всем кажется, что подобные неприятности могут случиться с кем угодно, только не с ними. Помните, что приятная внешность ваших новых друзей может быть обманчивой.
Будущих мам призываю к ранней постановке на учет в женской консультации и тестированию на ВИЧ.
Каждый по вопросам диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции может обратиться к инфекционисту – в каб. № 34 поликлинического отделения ЦРБ. Конфиденциальность информации гарантируется.
В 2009 году в Приморско-Ахтарском районе планируется также организация работы телефона доверия и кабинета анонимного обследования на ВИЧ-инфекцию и другие заболевания, передающиеся половым путем, - подвела итог нашей беседы О.П. Калганова.
И еще, последнее слово к людям, которые, к счастью, не болеют СПИДом. Относитесь с пониманием к тем, кто, зачастую, не по своей воле заразился этой тяжкой болезнью. Не портите им и так нелегкую жизнь. Одарите их своим сочувствием и бескорыстной дружбой.
Ирина ЧУМАК.
|
|
Просмотров: 628 |
Добавил: atv
| Рейтинг: 0.0/0 |
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ] |
